四国大学 新あわ学コース受講お申込みフォーム ホーム 四国大学 新あわ学コース受講お申込みフォーム STEP 1ご入力 STEP 2ご確認 STEP 3送信完了 以下のフォームに必要事項を入力のうえ、送信してください。 半角カタカナは使用しないでください。 ※入力いただいた個人情報は、新あわ学コース受講の受付および連絡のみに使用し、他の目的で使用することはありません。 氏名 氏名をフルネーム(漢字)で入力してください。姓と名の間は全角で1スペース空けてください。 例:四国 三郎 フリガナ 姓と名の間は1文字あけてください。(全角) 全角カタカナで入力してください。(例)シコク タロウ 生年月日 生年月日を入力してください。例:平成13年12月11日 性別 性別を選択してください。 男性 女性 郵便番号 郵便番号を入力してください。例:771-1151 住所 アパート、マンションの場合は、建物名、部屋番号を省略せずに入力してください。 電話番号 電話番号を半角数字で入力してください。 例:088-○○○-▲▲▲▲ 携帯電話番号 携帯電話番号を半角数字で入力してください。 例:090-○○○○-▲▲▲△ メールアドレス メールアドレスを半角英数で入力してください。 希望する講座名 希望する講座を選択してください。【複数選択することも可能です。】 ▼A2501,A2502「阿波五街道を知る・歩く」について:座学(四国大学交流プラザ)と体験のセット受講です。YouTubeをご希望の方は座学のみの受講となります。 ▼A2509,A2510「吉野川・那賀川平野」と国名勝「鳴門」-徳島の地質と文化資源2025- について:前編・後編のセット受講となります。 A2501: 10/17(金) 阿波五街道を知る・歩く[四国大学交流プラザ]/ A2502: 10/24(金) [現地見学(体験)] A2501: 10/17(金) 阿波五街道を知る・歩く[YouTube] A2503: 11/27(木) 絵と書で見る阿波の儒学[四国大学交流プラザ] A2504: 12/02(火) 徳島藩13代藩主斉裕の和歌[四国大学交流プラザ] A2504: 12/02(火) 徳島藩13代藩主斉裕の和歌[YouTube] A2505: 10/15(水) ベートーヴェン『第九』の世界初演と日本初演[四国大学交流プラザ] A2506: 11/21(金) 『第九』日本初演の地・板東俘虜収容所 (体験)[鳴門市ドイツ館] A2509: 09/16(火) / A2510: 09/30(火)「吉野川・那賀川平野」と国名勝「鳴門」(前編)/(後編) -徳島の地質と文化資源2025-[四国大学交流プラザ] A2509: 09/16(火) / A2510: 09/30(火)「吉野川・那賀川平野」と国名勝「鳴門」(前編)/(後編) -徳島の地質と文化資源2025-[YouTube] A2511: 09/11(木) 徳島県の植物地域フロラ調査と希少植物の保全について[四国大学交流プラザ] A2511: 09/11(木) 徳島県の植物地域フロラ調査と希少植物の保全について[YouTube] A2512: 09/26(金) 大阪・関西万博に関する徳島県の取り組み[四国大学交流プラザ] A2512: 09/26(金) 大阪・関西万博に関する徳島県の取り組み[YouTube] A2513: 09/18(木) 徳島のおやつ (体験)[四国大学A818] A2514: 12/17(水) あわ検定対策講座[四国大学交流プラザ] A2514: 12/17(水) あわ検定対策講座[YouTube] 備考欄 ご質問、連絡事項等がありましたら、ご記入ください。